蓋茨基金會CEO：為下一次疫情未雨綢繆
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這次新冠疫情給我們最大的教訓(xùn)是，缺乏準備會造成巨大的生命、社會和經(jīng)濟損失。如果我們吸取這個教訓(xùn)，為下一次疫情未雨綢繆，并持續(xù)開發(fā)防控疫情所需的正確工具、策略和機制，那么我們目前所做的這些工作將有助于全球更好地應(yīng)對未來的大流行病。
6月22日，蓋茨基金會CEO馬克·蘇斯曼（Mark Suzman）受邀在財新夏季峰會“防患下一場流行病”環(huán)節(jié)發(fā)表主題演講。本文根據(jù)演講內(nèi)容編輯整理。
我最近一次訪問北京是在去年九月，參加有關(guān)結(jié)核病防治、農(nóng)業(yè)發(fā)展和對外援助的會議。當(dāng)時還沒有人聽說過新型冠狀病毒，更沒有人提到大流行病，包括我自己。然而僅僅幾個月之后，幾乎所有討論都在圍繞著新冠疫情展開。
新冠疫情形勢變化之大、傳播速度之快、影響范圍之廣，著實給我們敲響了警鐘。這次疫情給我們最大的教訓(xùn)是，缺乏準備會造成巨大的生命、社會和經(jīng)濟損失。
好消息是，如果我們現(xiàn)在吸取這個教訓(xùn)，并持續(xù)開發(fā)防控疫情所需的正確工具、策略和機制，那么我們目前所做的這些工作將有助于全球更好地應(yīng)對未來的大流行病。具體而言，我們需要解決三大挑戰(zhàn)：
創(chuàng)新：以獲得我們迫切需要的診斷工具、藥物和疫苗
公平：以確保所有有需要的人都能夠以可負擔(dān)的價格獲得這些診斷工具、藥物和疫苗
全球合作：面對疫情的巨大挑戰(zhàn)，任何一個國家或企業(yè)都難以獨自應(yīng)對
下面我將分別談?wù)勥@三大挑戰(zhàn)，包括蓋茨基金會正在開展的相關(guān)工作，以及中國在助力全球應(yīng)對這些挑戰(zhàn)時發(fā)揮的不可或缺的作用。
創(chuàng)新
首先談?wù)剟?chuàng)新。
我們當(dāng)今可以利用的科技力量比以往任何時候都更強大。然而，對付新冠疫情的最佳武器仍是那些已經(jīng)沿用了一個多世紀的常規(guī)防疫措施：保持距離、佩戴口罩、勤洗手和居家隔離。
為了回歸正常生活，避免疫情再次暴發(fā)，我們必須盡快研發(fā)并應(yīng)用更多檢測工具，對疑似感染人群進行檢測；我們需要更深入地研究病毒的傳播方式，開發(fā)用于治療確診病人的藥物，并盡快研制出疫苗，預(yù)防病毒感染。
目前我們在所有這些領(lǐng)域都取得了顯著的進展。
例如，為了提高診斷速度和規(guī)模，蓋茨基金會正在為中國伙伴的新冠病毒檢測工具研發(fā)提供支持，使中國和全球有需要的人都能得到檢測。中國已有4種PCR檢測工具獲得了世界衛(wèi)生組織認證，成為全球新冠病毒檢測工具的主要供應(yīng)國，產(chǎn)品已經(jīng)惠及70多個國家。
▲江蘇泰州一家生物科技公司生產(chǎn)工廠的員工正在檢驗新冠病毒檢測試劑盒。圖源：China Daily
我們需要充分利用這些成就以及其他領(lǐng)域的突破，為應(yīng)對下一次大流行病的到來打下基礎(chǔ)，尤其是要加強全球疾病監(jiān)測，并且各國需要及時公開分享數(shù)據(jù)。
蓋茨基金會投資的與新冠疫情相關(guān)的早期項目之一，是與惠康基金會和萬事達卡公司合作發(fā)起的“新冠肺炎治療加速器”，旨在尋找和加快研發(fā)潛在的藥物，并為藥物的大規(guī)模生產(chǎn)做好準備，以供全球使用。自啟動以來，“加速器”項目吸引了1億美元的額外捐贈，更多合作伙伴的加入也帶來了更多專業(yè)知識。目前已有潛在藥物的臨床試驗在進行中。雖然當(dāng)前加速器的關(guān)注重點是新冠肺炎，但我們希望它可以獲得后續(xù)資金和支持，并在新冠疫情之后仍能繼續(xù)運作。
如果全球要扭轉(zhuǎn)抗疫的形勢，檢測、追蹤和治療都是必不可少的工具。但終止疫情的唯一方法仍是疫苗。
蓋茨基金會正在通過流行病防范創(chuàng)新聯(lián)盟（CEPI）來支持新冠疫苗的研發(fā)工作。CEPI是2017年為應(yīng)對埃博拉疫情而成立的，旨在大幅縮短研發(fā)新發(fā)流行病疫苗所需的時間，并確保疫苗的可及性、可獲得性和可負擔(dān)性。這次全球多家企業(yè)能夠快速啟動新冠病毒疫苗的研發(fā)工作，部分要歸功于CEPI的推動。然而疫苗研發(fā)若要取得成功，還需要數(shù)十億美元的投入。CEPI最近在上海設(shè)立了代表處，我們相信CEPI將從與中國的深入合作中受益匪淺。
中國在大規(guī)模解決公共衛(wèi)生問題方面有著令人矚目的成績，包括大幅降低脊髓灰質(zhì)炎和瘧疾病例。中國在應(yīng)對非典和中東呼吸綜合癥等流行病方面也擁有寶貴的經(jīng)驗。與此同時，中國還擁有研發(fā)和生產(chǎn)世界一流、價格合理的疫苗的巨大潛力，例如乙腦疫苗。蓋茨基金會選擇在中國設(shè)立全球健康藥物研發(fā)中心（GHDDI）的主要原因，也正是因為中國擁有強大的創(chuàng)新能力和豐富的人才儲備，并且中國合作伙伴抱有通過前沿創(chuàng)新解決全球健康挑戰(zhàn)的愿景。
▲ GHDDI啟動儀式 圖源：GHDDI
雖然我們對研發(fā)新冠病毒的診斷技術(shù)、藥物和疫苗的前景保持樂觀，但我們也很清楚，除非這些診斷技術(shù)、藥物和疫苗能被送達每個有需要的人手中，否則就無法發(fā)揮應(yīng)有的作用。因此，我們需要面對的下一個考驗是公平。
公平
公平是蓋茨基金會一切工作的核心。我們知道流行病對最貧困和最弱勢群體的沖擊最大，所以這些群體正是我們資助的方向所在。迄今為止，基金會用于應(yīng)對新冠疫情的資金支持累計已超過3.5億美元，主要是針對這些群體。
在最理想情況下，慈善可以承擔(dān)政府無法承擔(dān)、且企業(yè)不愿承擔(dān)的風(fēng)險，從而將有可能挽救生命的理念、創(chuàng)新和項目付諸實踐。我們很高興看到中國慈善事業(yè)正發(fā)展成為一支重要的力量，影響全球健康與發(fā)展的未來。例如，萬科最近捐贈了近7.5億美元（在清華大學(xué)）建立了公共衛(wèi)生與健康學(xué)院。
中國的國家免疫規(guī)劃提供15種常規(guī)疫苗的免費接種，保護兒童健康。此次疫情期間，我們備受鼓舞地看到，中國對保護受疫情影響的他國人民做出了承諾。習(xí)主席表示，中國新冠疫苗研發(fā)完成并投入使用后，將成為全球公共產(chǎn)品。這對實現(xiàn)新冠疫情的公平應(yīng)對來說至關(guān)重要。
確保每一個有需要的人獲得疫苗不僅僅是為了公平，也是終止疫情的根本途徑。
事實上，我們已經(jīng)找到了實現(xiàn)這一目標的方法：全球疫苗免疫聯(lián)盟（Gavi）。蓋茨基金會是Gavi的創(chuàng)始合作伙伴之一，Gavi在降低疫苗價格、幫助中低收入國家實現(xiàn)關(guān)鍵疫苗接種方面有著20年的經(jīng)驗。迄今為止，Gavi已經(jīng)幫助全球最貧困國家中的超過7.6億名兒童接種了疫苗，避免了超過1300萬名兒童的死亡。
本月早些時候，Gavi在全球疫苗峰會上籌集了近90億美元。這些資金除了繼續(xù)支持目前的（常規(guī)免疫）工作，還將用于新冠病毒疫苗交付的準備工作。中國政府、疫苗廠商萬泰生物和沃森生物，以及社交媒體平臺TikTok都做出了捐贈承諾。蓋茨基金會也承諾捐款16億美元。
▲ 2020年全球疫苗峰會上Gavi籌集88億美元 圖源：gavi.org
在這次峰會上，Gavi和CEPI還發(fā)起了一項新的融資倡議，專門為中低收入國家提供新冠肺炎疫苗，并且已經(jīng)通過“全球合作加速開發(fā)、生產(chǎn)、公平獲取新冠肺炎防控新工具（ACT）”獲得了5.67億美元的初始資金。這是確保未來新冠肺炎疫苗公平分配的第一塊基石。
這類國際合作對我們戰(zhàn)勝這場疫情至關(guān)重要。由此，也引出了第三個必須面對的考驗：全球合作。
全球合作
大流行病的定義決定了它是一個全球性問題，需要全球性的解決方案。因此，要應(yīng)對創(chuàng)新和公平這兩個挑戰(zhàn)中的任何一個，都不可避免地要通過第三個測試。正如習(xí)主席在2月份給比爾·蓋茨先生的回信中所說：團結(jié)與合作是抗擊新冠肺炎最有力的武器。
在這場危機中，中國在許多方面展示了國際合作的決心。中國不僅參與了《二十國集團應(yīng)對新冠肺炎行動計劃》的制定，還向世界衛(wèi)生組織捐贈了5000萬美元，并且宣布向疫情最嚴重的發(fā)展中國家提供20億美元的資金支持。另外，讓人高興的是，蓋茨基金會正在與中國疾控中心開展合作，幫助加強非洲疾控中心的能力，讓他們更好地應(yīng)對這次疫情，并提高監(jiān)測水平，為識別和應(yīng)對下一次疫情做好準備。
我們相信，中國和具有全球公信力、影響力的多邊機制加強全球衛(wèi)生治理合作，對雙方而言都非常有利。這些機構(gòu)包括世界衛(wèi)生組織、CEPI以及Gavi 等，還有新涌現(xiàn)的全球性機制，比如歐盟領(lǐng)導(dǎo)的“冠狀病毒全球反應(yīng)行動”，迄今已為抗擊新冠疫情籌集了100億美元的資金。
“冠狀病毒全球反應(yīng)行動”募集的資金來自很多國家、企業(yè)和非營利組織，其中包括蓋茨基金會捐贈的5000萬美元，這表明世界正在統(tǒng)一行動、協(xié)調(diào)應(yīng)對。這也表明一個共識的形成：任何檢測工具、藥物或疫苗都是重要的全球公共產(chǎn)品。
▲ 中國承諾新冠疫苗研發(fā)完成并投入使用后愿率先惠及非洲國家 圖源：環(huán)球時報
為下一次疫情未雨綢繆
我們決不能讓這些努力止步于新冠疫情。過去，世界曾多次懷著良好的意愿出發(fā)，但最終未能善始善終。研發(fā)非典疫苗的努力在病毒不再構(gòu)成重大威脅后不久便夭折了。埃博拉疫情暴發(fā)后，世界各國未能建立起全球協(xié)調(diào)體系，也未能在國家層面做好各自的防控準備，因此也未能減輕此次新冠疫情的影響。
各國政府和國際組織現(xiàn)在就必須確保我們在未來有更加充分的準備。這意味著要加大對多邊機構(gòu)的投入，全力資助CEPI和Gavi這類組織，確保全球公共產(chǎn)品的持續(xù)研發(fā)和交付。
隨著中國在全球健康與發(fā)展中發(fā)揮更加積極的作用，蓋茨基金會將繼續(xù)支持我們在中國的合作伙伴不僅分享他們在健康與發(fā)展方面的成功經(jīng)驗，還分享其最佳科學(xué)研究成果，將可及性作為研發(fā)的根本，并加強與多邊衛(wèi)生機構(gòu)的合作。
我不知道下一次來中國會是什么時候。但有一點可以肯定的是，當(dāng)那一天來臨時，世界將已經(jīng)在解決創(chuàng)新、公平和全球合作這三大挑戰(zhàn)上取得重大進展。我希望并且相信，到那時，我們不僅戰(zhàn)勝了新冠疫情，而且還將開啟一個全新的篇章，建立起一個更強大、更安全的全球大流行病應(yīng)對機制。
來源：蓋茨基金會
