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大流行后,如何重建我們的心理健康?

2023/03/14
導(dǎo)讀
    3.6?
知識(shí)分子
The Intellectual
 


圖源:pixabay
撰文|趙今朝
責(zé)編|蘇惟楚


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大流行進(jìn)入第四個(gè)年頭,世界衛(wèi)生組織已經(jīng)在討論在何時(shí)結(jié)束公共衛(wèi)生緊急狀態(tài),中國(guó)官方也于近期宣布本輪疫情基本結(jié)束。


但讓各國(guó)研究者更憂心的是:疫情對(duì)于人們心理健康產(chǎn)生了巨大影響。


根據(jù)Rabiu Abubakar et al.(2022)對(duì)122篇各國(guó)發(fā)表的疫情對(duì)于心理健康影響的文章進(jìn)行的綜述,不管是疫情初期病毒形勢(shì)嚴(yán)峻的美國(guó)、印度、巴西等國(guó)家,還是防疫政策相對(duì)嚴(yán)格的中國(guó)、澳大利亞、馬來(lái)西亞等國(guó)家,人們的精神心理狀態(tài)都受到巨大的負(fù)面影響。


在精神壓力巨大的環(huán)境中,我們?nèi)缤俗惠v剎車失靈的汽車,感到失控而危險(xiǎn),強(qiáng)烈的恐慌感會(huì)讓我們做出很多不理智的決定。太害怕疫情的擴(kuò)散又感覺一切不由自己決定,甚至相信毫無(wú)根據(jù)的陰謀論;不停地在社交媒體上刷各種文章視頻;跟網(wǎng)友吵架斗氣,讓自己精疲力盡。每當(dāng)看到社交媒體上為了毫無(wú)根據(jù)的言論炒成一團(tuán),作為心理學(xué)從業(yè)者,我感到非常難過(guò) —— 明明大家都不知所措,卻不能抱團(tuán)取暖、而是互相傷害。
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大流行讓多種精神障礙患病率明顯上升
大流行背景下,日益嚴(yán)峻的心理問(wèn)題中,焦慮是和抑郁嚴(yán)重影響了最多國(guó)家和地區(qū)的人,失眠和創(chuàng)傷后應(yīng)激綜合障礙(Posttraumatic Stress Disorder, PTSD)的患病率也明顯上升。


2020年一月到五月的一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn),抑郁的患病率升高了7倍之多(Bueno-Notivol et al., 2020)。僅就中國(guó)來(lái)說(shuō),焦慮發(fā)病率增長(zhǎng)了45%,抑郁增長(zhǎng)了50%,失眠增長(zhǎng)了34%(Lai et al., 2020);這些狀況在長(zhǎng)期隨訪調(diào)查中被發(fā)現(xiàn)持續(xù)增高,即隨著疫情時(shí)間越長(zhǎng),受到困擾的人就越多,以致于接近八成的人都報(bào)告睡眠有不同程度的負(fù)面影響(Guo et al., 2021)。一些大眾關(guān)注較少的心理問(wèn)題在疫情期間發(fā)病率也有了小幅度的增長(zhǎng),例如強(qiáng)迫癥,和進(jìn)食障礙(例如厭食癥、暴食癥)。


我們需要知道的是,雖然抑郁常常跟自殺聯(lián)系在一起,但PTSD、進(jìn)食障礙等相較于抑郁癥有更高的自殺率,對(duì)身心健康和生命安全的影響更加駭人。


圖源:Figure 2(Rabiu Abubakar  et al., 2022),筆者翻譯

病毒傳播和相關(guān)防疫政策對(duì)人們心理健康的影響在不同人群中有變化。對(duì)感染的恐懼強(qiáng)烈者、有精神疾病患病史的人、經(jīng)濟(jì)較為窘迫面臨負(fù)債和生活經(jīng)費(fèi)不足的人、女性、酗酒者、青少年和老年人、以及患有身體疾病的人群都更容易在疫情下產(chǎn)生心理困擾。


這基本與我們的常識(shí)和日常生活觀察一致。例如經(jīng)濟(jì)壓力下面臨的困境是更復(fù)雜的,新聞中長(zhǎng)期困在機(jī)場(chǎng)廁所、沒有衛(wèi)生間的工棚中,吃不飽、穿不暖、睡不好,再樂觀的心智也難以長(zhǎng)期支撐。職場(chǎng)女性往往在居家辦公中承擔(dān)起更多的家務(wù),還因?yàn)榧胰?4小時(shí)在家而要更頻繁的做飯、收拾房間、照顧孩子,精神幾近崩潰卻沒有辦法宣泄情緒。相應(yīng)的,高收入群體,有較好的社會(huì)支持和公眾意識(shí),得到較好的政府政策支持,以及能接觸到心理治療/咨詢等服務(wù)會(huì)讓人們有效的緩解疫情帶來(lái)的壓力。


很多研究分析了為什么疫情對(duì)于心理健康有巨大影響,其影響機(jī)制顯然是復(fù)雜錯(cuò)綜的。


比如生理方面,長(zhǎng)期的壓力(如經(jīng)濟(jì)壓力、對(duì)于患病的恐懼)導(dǎo)致促腎上腺皮質(zhì)激素釋放激素和促腎上腺皮質(zhì)激素的釋放、皮質(zhì)醇(也就是常說(shuō)的壓力激素)增加,最終會(huì)導(dǎo)致精神心理疾病,而激素水平的變化會(huì)影響免疫系統(tǒng),造成使感染的風(fēng)險(xiǎn)更大,從而形成一個(gè)惡性循環(huán):越害怕體質(zhì)越弱,體質(zhì)差了感染風(fēng)險(xiǎn)更高,于是更加害怕感染。


預(yù)防感染的一系列公共政策,例如增加社交孤立和隔離、減少娛樂休閑活動(dòng),更易出現(xiàn)家暴酗酒卻更不易逃離,把線下教育轉(zhuǎn)成更難集中注意力的線上課程等,人們壓力增加的同時(shí),緩解壓力的方式減少了,因而都是都是造成抑郁的因素(Msetfi et al., 2022)。
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大流行下,消失的掌控感
一些研究(如Brailovskaia et al., 2020, Precht et al., 2021,Xiong et al., 2021,Msetfi et al., 2022. Gan et al., 2022)都提到,在同等疫情壓力下,掌控感(sense of control)越強(qiáng)越不容易造成心理問(wèn)題,但當(dāng)我們失去掌控感時(shí),心理問(wèn)題就產(chǎn)生了。


掌控感是一種個(gè)人應(yīng)對(duì)壓力的心理資源,定義為相信生活中的事件是由自己的行為決定的,相信自己的想法、選擇、努力可以決定事情的走向,而非被動(dòng)地等待命運(yùn)的審判和他人的擺布。這個(gè)概念源于上世紀(jì)六十年代美國(guó)心理學(xué)家心理學(xué)家朱麗安·羅特(Rotter,1966)的控制點(diǎn)理論。掌控感是人格特征的一部分,如果想象成一個(gè)光譜,我們都在這個(gè)光譜的某一個(gè)位點(diǎn),有的人更傾向于相信人定勝天,而有的人更篤定冥冥之中自有定數(shù)。


近些年,學(xué)界開始拓展經(jīng)典的控制點(diǎn)理論,我們看到人們的掌控感會(huì)隨著情境變化:一個(gè)人可能在學(xué)習(xí)、工作中認(rèn)為一分耕耘一分收獲;但遇到身體健康的問(wèn)題,他會(huì)開始相信遺傳因素主導(dǎo),不管自己再怎么健康生活該生病也無(wú)法避免;而到了公共政策層面,他更會(huì)認(rèn)為自己無(wú)論做什么都影響不了制度和大環(huán)境,時(shí)代的塵埃要落到自己頭上是躲避不及的,個(gè)體隨時(shí)可能會(huì)被壓垮。


因此,在疫情影響心理健康的大背景下,我們會(huì)好奇,是否存在環(huán)境因素影響了我們的掌控感。畢竟,新冠作為一種極易傳播的呼吸道疾病,全副武裝很難預(yù)防,而毒株的變化、反復(fù),更讓我們感覺不知道會(huì)面臨什么癥狀、如何減緩癥狀,這種失控感、恐慌感就造成當(dāng)下各種坊間傳聞的消除癥狀的偏方,甚至有一些人開始病急亂投醫(yī),結(jié)果因?yàn)槌藻e(cuò)藥而患藥疹、急性肝衰竭等。同時(shí),許多國(guó)家地區(qū)向其民眾提供的政策、信息會(huì)變化反復(fù),甚至朝令夕改,導(dǎo)致民眾對(duì)于政府政策和媒體建議的可靠性產(chǎn)生質(zhì)疑(Msetfi et al.,2022)。即使病毒本身特性導(dǎo)致政策需要調(diào)整,這所有的一切都會(huì)讓大家產(chǎn)生強(qiáng)烈失控感、不確定感,從而導(dǎo)致心理上的焦慮和抑郁。


美國(guó)心理學(xué)家馬丁·塞利格曼(Martin Seligman)通過(guò)名為“無(wú)法逃避的電擊”動(dòng)物實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)了一個(gè)廣為人知的概念,習(xí)得性無(wú)助(learned helplessness)。


他和其他研究者把幾只狗關(guān)在籠子里,只要蜂鳴器一響,他們就對(duì)狗施加足夠造成痛苦的電擊,不管狗做什么、碰哪里、是否吼叫都可能被電擊。狗逃避不了電擊,就開始在籠子里狂奔、亂拉亂尿、狂吠哀嚎。幾輪電擊后,打開籠門,再次鳴響蜂鳴器,繼續(xù)對(duì)狗施加電擊。他們發(fā)現(xiàn),面對(duì)打開的籠門,從未受過(guò)電擊的狗立刻逃出了籠子,而那些反復(fù)被電擊過(guò)的狗完全沒有嘗試逃出籠子,它們躺在籠子里,伴有嗚咽和不自主地排便。并且在蜂鳴器響后,即使沒有電擊也會(huì)絕望的哀嚎、痛苦地抽搐,如同被電擊一般。這些經(jīng)歷了“無(wú)法逃避的電擊”的狗認(rèn)定災(zāi)難隨時(shí)會(huì)降臨,而自己完全無(wú)法逃脫厄運(yùn),面對(duì)打開的籠門、逃生的希望,他們不做任何嘗試,而是把自己看做待宰的羔羊、刀俎下的魚肉。


目前,對(duì)新冠死亡的界定難題,“有點(diǎn)像流感死亡的判斷”,一位疾控系統(tǒng)的相關(guān)專家提到。

圖源:http://japaneseclass.jp/trends/about/helpless 圖為用于進(jìn)行“無(wú)法逃避的電擊”實(shí)驗(yàn)的狗
馬丁·塞利格曼把狗的這種狀態(tài)稱為習(xí)得性無(wú)助,此后幾年,他的團(tuán)隊(duì)也在人類實(shí)驗(yàn)上印證了這個(gè)現(xiàn)象。當(dāng)過(guò)去或當(dāng)下的經(jīng)歷讓人們感覺到無(wú)論自己做什么都注定失敗,也就是剝奪了他們的掌控感,他們會(huì)開始把具體事件的失敗彌散性地歸咎于自己的能力、智力,而把好的結(jié)果歸因?yàn)樾疫\(yùn)或他人的恩賜,于是產(chǎn)生情緒上的不適應(yīng)、創(chuàng)造力匱乏且認(rèn)知缺失、行動(dòng)上的自暴自棄等。


習(xí)得性無(wú)助后來(lái)也常用于解釋抑郁癥的致病機(jī)理,抑郁患者對(duì)于自身的優(yōu)勢(shì)長(zhǎng)處解釋為巧合、運(yùn)氣、“沒什么大不了的”,而把失敗解釋為自身的缺陷和注定的結(jié)果。這讓我們看到環(huán)境對(duì)于心理的強(qiáng)大影響,而這一實(shí)驗(yàn)也成為實(shí)驗(yàn)室里制造抑郁動(dòng)物模型的經(jīng)典實(shí)驗(yàn)方式,多少醫(yī)學(xué)生在實(shí)驗(yàn)室里拽著小鼠尾巴造抑郁模型。


我們可以從這個(gè)實(shí)驗(yàn)中看到,被剝奪掌控感的狗會(huì)失去逃出困境的能力,形成抑郁狀態(tài)。一鼓作氣,再而衰,三而竭。我們的努力需要得到反饋,一直沒有成效是無(wú)法堅(jiān)持嘗試的,人們會(huì)在這種耗竭中感到絕望。


Msetfi et al.(2022)的研究發(fā)現(xiàn),在新冠大流行期間,掌控感較低、認(rèn)為自己無(wú)法知曉和控制情況的人會(huì)更容易出現(xiàn)心理問(wèn)題。知道會(huì)發(fā)生什么,感覺自己能做些什么改變未來(lái)是我們安全感的重要來(lái)源。而掌控感也對(duì)于其他緩解壓力的方式有促進(jìn)作用,比如Precht et al.(2021)就提到掌控感強(qiáng)的人做運(yùn)動(dòng)會(huì)讓情緒狀態(tài)更好壓力更小,而掌控感弱的人就較難從運(yùn)動(dòng)中獲益。



圖源:Figure 1 from (Precht et al., 2021)

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我們?nèi)绾卧黾诱瓶馗校?/span>
很多國(guó)家在疫情下提出的心理干預(yù)方式其實(shí)都從弗洛依德式的挖掘長(zhǎng)久、深層的心理原因轉(zhuǎn)向增加人們對(duì)壓力更健康的應(yīng)對(duì)機(jī)制(coping machanism),即當(dāng)下,我們能做點(diǎn)什么改善此刻的心情。


這種轉(zhuǎn)變也反映了心理咨詢/治療的一些新趨勢(shì):例如轉(zhuǎn)向更短程的心理咨詢/治療。過(guò)往心理咨詢往往是一周1-2次,持續(xù)幾個(gè)月甚至幾年的時(shí)間,咨詢師更多鼓勵(lì)來(lái)訪/患者進(jìn)行分享、自由聯(lián)想,較少地回應(yīng),避免提出建議。


而疫情導(dǎo)致的大規(guī)模的心理問(wèn)題讓人們迫切地想了解具體的建議來(lái)避免抑郁、焦慮。于是,一次單元咨詢(single session),2-3次的穩(wěn)定情況加轉(zhuǎn)介咨詢(Stablization and Referral)受到歡迎。甚至一些15分鐘、30分鐘的問(wèn)題聚焦的心理干預(yù)也提供了及時(shí)有效的幫助。也就是說(shuō),咨詢師在1-3次的心理訪談中不過(guò)多的涉及根深蒂固的原生家庭、過(guò)往創(chuàng)傷、人格結(jié)構(gòu)等問(wèn)題,更聚焦患者/來(lái)訪者有哪些可以資源和社會(huì)支持,以及給出具體可操作的建議來(lái)緩解壓力。


但我們逐漸發(fā)現(xiàn),個(gè)體的應(yīng)對(duì)機(jī)制對(duì)減少壓力的負(fù)面影響是有限的,系統(tǒng)層面(社區(qū)、學(xué)校、政策等)應(yīng)該更多的采取措施來(lái)保障心理健康。


“無(wú)法逃避的電擊”實(shí)驗(yàn)告訴我們,個(gè)體再?gòu)?qiáng)大也會(huì)在一個(gè)沒有幫助的環(huán)境下產(chǎn)生習(xí)得性無(wú)助,從而導(dǎo)致抑郁及其他的心理問(wèn)題。

《始于極限》一書中提到,“社會(huì)學(xué)領(lǐng)域有一個(gè)兩難的問(wèn)題:結(jié)構(gòu)還是主體?主體作為個(gè)體越是堅(jiān)持“自我決定”,結(jié)構(gòu)就越能被免責(zé);主體也許能夠暫時(shí)超越結(jié)構(gòu),但不可否認(rèn)的是,結(jié)構(gòu)的壓力對(duì)個(gè)體有著壓倒性優(yōu)勢(shì)。”


也就是說(shuō),如果社會(huì)過(guò)于強(qiáng)調(diào)每個(gè)個(gè)體需要為自己的心理健康負(fù)責(zé),那么整個(gè)社會(huì)系統(tǒng)其實(shí)在逃避它保障人民心理健康的職責(zé)。我們一直要求每個(gè)人解決讓自己焦慮的問(wèn)題,要對(duì)無(wú)法解決的問(wèn)題想開點(diǎn),要主動(dòng)去學(xué)習(xí)心理學(xué)知識(shí)和參加心理治療/咨詢來(lái)保障心理健康,這些個(gè)體層面的努力也許暫時(shí)可以緩解心理困擾,但系統(tǒng)層面實(shí)施措施反而更行之有效和惠及大眾。特別是切關(guān)掌控感,人們需要從官方媒體得到值得信賴的信息、需要看到科學(xué)有效政策舉措、更需要從正規(guī)渠道得到專業(yè)的心理健康知識(shí),來(lái)感到安全、有依靠、有把控。


事實(shí)上,我們可以從很多國(guó)家地區(qū)看到系統(tǒng)層面到底能夠做什么來(lái)改善心理健康。


首先,我們關(guān)注到,心理服務(wù)愈加重視預(yù)防(prevention),而非專注干預(yù)(intervention)和善后(postvention)。這像極了扁鵲三兄弟的故事,長(zhǎng)兄未有形而除之,中兄治病在毫毛,扁鵲镵血脈、投毒藥、副肌膚。這也就把心理健康的系統(tǒng)措施分成了三個(gè)階段。


圖源:https://youtu.be/4WXs3sKu41I 筆者2020年在德州大學(xué)達(dá)拉斯分校為在校生提供的疫情期間應(yīng)對(duì)心理壓力的線上工作坊
1.  預(yù)防階段,常見的措施有面向大眾的心理健康教育和配套支持的請(qǐng)假政策。


越來(lái)越多的學(xué)校、機(jī)構(gòu)開始進(jìn)行各種形式的心理科普,用平實(shí)的語(yǔ)言、活潑的形式來(lái)普及常見心理問(wèn)題的表現(xiàn),并帶領(lǐng)大家練習(xí)各種應(yīng)對(duì)機(jī)制。這種宣傳也在進(jìn)行心理困擾的去病恥感,讓人們意識(shí)到有壓力反應(yīng)是正常的,求助更是非常好的自我關(guān)懷。


正如《活出生命的意義》一書作者維克多·弗蘭克爾(Victor Frankl)的那句話:對(duì)異常情況有異常的反應(yīng)是完全正常的行為。


與此同時(shí),學(xué)校、公司等也會(huì)配套出臺(tái)靈活的請(qǐng)假制度和特殊照顧政策,讓人們?cè)趬毫ο驴梢詼p少對(duì)工作、學(xué)習(xí)的擔(dān)憂。我們?cè)趯W(xué)生、職場(chǎng)人的身份之外,還有很多身份,伴侶、父母、孩子、朋友、鄰居等。在疫情下,這些賦予我們重要意義的身份需要我們投入更多的精力和時(shí)間,而學(xué)校和公司需要給予此起碼的尊重,否則那種無(wú)法照顧所愛之人的痛苦自責(zé)可能會(huì)成為導(dǎo)致心理問(wèn)題的最后一根稻草。


圖源:Figure 1 from(Kopelovich et al., 2021)



2. 干預(yù)階段,以上圖為例,許多國(guó)家推崇線上線下結(jié)合,專業(yè)人員與非專業(yè)支持相結(jié)合的模式。即使對(duì)于心理治療發(fā)展較早的國(guó)家,符合資質(zhì)的心理咨詢師和精神科醫(yī)師都供不應(yīng)求,特別在大流行時(shí)代下,很多人排隊(duì)很久才能得到治療。Kopelovich et al.(2021)針對(duì)患有嚴(yán)重精神疾患(例如精神分裂癥)的人群總結(jié)了疫情下的一個(gè)全系統(tǒng)支持模式,包括:


1)對(duì)于不合適線上服務(wù)的患者,采取一定防控措施的面對(duì)面診療/咨詢(clinic-based),比如在診所內(nèi)用玻璃窗隔離,因?yàn)楹芏嗷颊咴诰€上的服務(wù)中會(huì)回避談?wù)摶糜X、妄想等癥狀,也無(wú)法充分展現(xiàn)身體語(yǔ)言信息,所以設(shè)置線下門診和住院服務(wù)仍然有必要;


2)為了適應(yīng)疫情,大多數(shù)服務(wù)轉(zhuǎn)向了遠(yuǎn)程線上(telehealth),通過(guò)視頻和電話提供心理評(píng)估診斷和治療咨詢,很多心理咨詢師和精神科醫(yī)師因此整理了參與線上咨詢的注意事項(xiàng),這不僅不意味著效果打折,更便利于無(wú)法線下就診的患者;


3)線上診療并不只是單純地更改為電話和視頻,更意味著針對(duì)疫情常見問(wèn)題(例如過(guò)度擔(dān)憂、焦慮回避、失眠、絕望、酗酒)設(shè)置更有針對(duì)性的干預(yù)目標(biāo)和一步步可操作的技能練習(xí),并在兩次就診中間通過(guò)留言或者小程序簽到(digital intervention)的方式敦促心理練習(xí),以挑戰(zhàn)不適應(yīng)性的想法、建立新的應(yīng)對(duì)機(jī)制;


4)因?yàn)橐咔槠陂g基本物資的供給面臨挑戰(zhàn),患者需要更多來(lái)自社區(qū)基層的支持(community outreach),比如獲取食物、藥品供應(yīng),教導(dǎo)如何使用電子設(shè)備,理解疫情相關(guān)的政策;


5)在更多人居家的情況下,家人自然變成精神疾病患者更重要的照護(hù)者,醫(yī)生和咨詢師需要更多教會(huì)家人照護(hù)知識(shí)(natural supports),甚至通過(guò)共享文件和教育材料來(lái)幫助家人理解患者的特殊需求,例如如何幫助強(qiáng)迫癥患者減少對(duì)于看不見的病毒的恐懼、如何監(jiān)督厭食癥患者攝入足夠的營(yíng)養(yǎng)和水分。


當(dāng)代很多心理學(xué)家也對(duì)傳統(tǒng)心理咨詢的方式提出質(zhì)疑,如果咨詢關(guān)系是建立在信任之上的一個(gè)關(guān)系實(shí)驗(yàn)室(即修正性情緒體驗(yàn)),也就是通過(guò)與咨詢師建立良好的關(guān)系來(lái)重建與他人的信任、連接,建立對(duì)自己的正確和全面的認(rèn)識(shí),那么只能在特定時(shí)間聯(lián)系咨詢師是否合理。因此,很多機(jī)構(gòu)開始為需要更及時(shí)的心理干預(yù)的人群提供及時(shí)回應(yīng)的服務(wù)(warm lines),由咨詢師輪班待命,在亟需支持時(shí)候提供5-20分鐘的問(wèn)題解決和情緒安撫。很多來(lái)訪感到這種及時(shí)回應(yīng)并不會(huì)讓自己產(chǎn)生依賴性,反而增加了安全感和掌控感。


3.  善后階段,最突出的問(wèn)題是如何面對(duì)社區(qū)內(nèi)精神心理相關(guān)的危機(jī)事件,例如自殺。


心理問(wèn)題的產(chǎn)生往往源于遺傳生理因素、性格氣質(zhì)、成長(zhǎng)經(jīng)歷等多方面,因而再完備的環(huán)境支持也仍會(huì)有個(gè)體出現(xiàn)嚴(yán)重的精神心理問(wèn)題甚至危及生命。


所以,設(shè)置暢通的危機(jī)干預(yù)熱線,對(duì)危機(jī)干預(yù)接線員進(jìn)行專業(yè)的危機(jī)評(píng)估和干預(yù)培訓(xùn),以及與當(dāng)?shù)氐尼t(yī)療機(jī)構(gòu)、執(zhí)法機(jī)構(gòu)有良好的溝通就顯得迫在眉睫。在應(yīng)對(duì)日益增長(zhǎng)的心理服務(wù)需求時(shí),我看到多地推出了由非專業(yè)人士經(jīng)過(guò)一定的培訓(xùn)開展的心理熱線電話。


類似的服務(wù)當(dāng)然需要在專業(yè)人士的指導(dǎo)下進(jìn)行,來(lái)避免危機(jī)和復(fù)雜的狀況。但我常發(fā)現(xiàn),各地的危機(jī)熱線有很多無(wú)法接聽,而80%完成自殺的人其實(shí)在生前對(duì)是否進(jìn)行自殺都很掙扎所以才下決心求助,可惜他們并沒有得到有效、專業(yè)的支持。


危機(jī)發(fā)生后,我們還需要謹(jǐn)慎面對(duì)的是如何報(bào)道危機(jī)事件,面對(duì)不同年齡和教育背景的人群傳達(dá)什么信息。例如,一些高校列出了詳細(xì)的指導(dǎo)文件,媒體如何報(bào)道校內(nèi)的自殺事件、對(duì)于易受影響的學(xué)生如何更好的支持,老師可以說(shuō)什么、不要用哪些詞,都在信息透明的同時(shí)有效地阻止模仿事件和社群壓力增加。


大流行導(dǎo)致的心理困擾成為嚴(yán)重影響人民健康的問(wèn)題,我們?nèi)缤粞笾械囊恢恢恍≈?,架起一座可以掌控的風(fēng)帆也許能讓我們?cè)隗@濤駭浪中不至四散零落。解決問(wèn)題的抓手不能只依賴每個(gè)人各自為戰(zhàn)的努力,更需要社會(huì)的重視和系統(tǒng)層面的舉措。


作者趙今朝博士是美國(guó)執(zhí)照心理學(xué)家( Licensed psychologist),在多個(gè)中外機(jī)構(gòu)工作近十年,與中國(guó)多所高校展開合作,有多年心理咨詢相關(guān)研究、臨床督導(dǎo)和授課經(jīng)驗(yàn);對(duì)焦慮、抑郁、強(qiáng)迫、創(chuàng)傷性應(yīng)急綜合障礙、原生家庭、進(jìn)食障礙等議題有豐富的實(shí)踐。

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