住在甲醛房的中國(guó)人，離白血病有多遠(yuǎn)
本文來(lái)自“一節(jié)生姜”，作者：陣雨Fallin
繼滴滴的“殺人順風(fēng)車”之后，自如的“甲醛房”又一次成為公眾焦點(diǎn)。
報(bào)道稱，阿里員工租住自如半年后，因白血病離世，家屬測(cè)量其生前租住的房子之后發(fā)現(xiàn)甲醛超標(biāo)?；谶@一事實(shí)，家屬已通過(guò)司法途徑尋求進(jìn)一步調(diào)查。
但自如的CEO熊林表示，該員工只在自如租住了兩個(gè)月。目前事件依然在調(diào)查中，還未有一個(gè)定論。
新聞一出，再一次引發(fā)了中國(guó)人系列焦慮之住房安全焦慮。
有關(guān)甲醛是否會(huì)導(dǎo)致白血病的問(wèn)題一直存在很大爭(zhēng)議，世界衛(wèi)生組織研究表明，中國(guó)有一半以上新裝修房，甲醛濃度超過(guò)了標(biāo)準(zhǔn)的兩倍以上。
住在甲醛房的中國(guó)人，得白血病的可能性到底有多大？
1. 阿里員工得白血病，和甲醛有關(guān)嗎？
1. 阿里員工得白血病，和甲醛有關(guān)嗎？
阿里員工所患白血病，全名叫急性髓細(xì)胞性白血病（Acute myeloid leukemia，AML）。這種白血病有很多亞型，不同亞型惡性程度不一樣。
根據(jù)網(wǎng)絡(luò)上流出的診斷書，阿里員工得的可能是“急性早幼粒細(xì)胞白血病”這種亞型。這是一種早期死亡率很高的白血病，死因常常是因?yàn)槟δ苷系K。
在診斷書上，患者確實(shí)存在“血小板減少，凝血功能異?！薄?/p>
那阿里員工所得的這種白血病，是因?yàn)榧兹﹩幔?/p>
很遺憾，室內(nèi)甲醛超標(biāo)是否誘發(fā)了阿里員工的白血病這一點(diǎn)，很難判斷。
一方面，白血病的病因很復(fù)雜，很多因素都可能造成?，F(xiàn)在還無(wú)法把租房中的甲醛，直接和得上白血病，建立因果關(guān)系。
另一方面，甲醛和白血病之間的關(guān)系，還需科學(xué)研究進(jìn)一步證明。
注意了！
值得一提的是，如果真是“急性早幼粒細(xì)胞白血病”，那患者本來(lái)是有機(jī)會(huì)治愈的！而治愈這個(gè)病的方法，是中國(guó)人發(fā)明的！
這種白血病的亞型，有一個(gè)典型的染色體易位，導(dǎo)致產(chǎn)生融合蛋白PML-RARA，而針對(duì)這個(gè)融合蛋白，正好可以使用一種很特殊的靶向治療：砒霜聯(lián)合全反式維甲酸！
沒(méi)錯(cuò)，這里面有一個(gè)藥物是砒霜，中國(guó)的韓太云、張亭棟、王振義、陳竺和陳賽娟等實(shí)驗(yàn)室的研究，最終讓這個(gè)治療方法獲得成功！
很顯然，這個(gè)阿里員工沒(méi)有來(lái)得及使用這個(gè)中國(guó)人自己發(fā)明的治療方法。
2. 甲醛和白血病的關(guān)系，依舊是謎
2. 甲醛和白血病的關(guān)系，依舊是謎
從目前已有的研究來(lái)看，甲醛能否直接導(dǎo)致白血病，證據(jù)不足。但反過(guò)來(lái)說(shuō)，此時(shí)直接給出“甲醛不會(huì)導(dǎo)致白血病”的定論，也是不嚴(yán)謹(jǐn)?shù)摹?/p>
甲醛被世界衛(wèi)生組織列為一類致癌物，與白血病有一定相關(guān)性。甲醛被人體吸入后，能夠進(jìn)入血液循環(huán)，進(jìn)而增加白血病的風(fēng)險(xiǎn)。但這個(gè)相關(guān)性，是有前提的。
目前有關(guān)甲醛致白血病比較權(quán)威的證據(jù)，主要出自兩個(gè)2009年的流行病學(xué)方面的研究。
第一個(gè)研究發(fā)現(xiàn)，對(duì)于工作中需要接觸甲醛的從業(yè)人員來(lái)說(shuō)，接觸的量越大，接觸的時(shí)間越多，發(fā)生淋巴造血系統(tǒng)惡性腫瘤和霍奇金淋巴瘤的風(fēng)險(xiǎn)就越高。
髓細(xì)胞白血?。ㄒ簿褪前⒗飭T工得的那種白血病）發(fā)病率隨甲醛暴露劑量有增加的趨勢(shì)，但是相關(guān)性在統(tǒng)計(jì)學(xué)上并不顯著。
第二個(gè)研究主要調(diào)查的是死亡率，研究發(fā)現(xiàn)接觸甲醛（甲醛就是福爾馬林）的殯儀館工作人員工作時(shí)間越長(zhǎng)，接觸含甲醛的福爾馬林越多，死于髓細(xì)胞白血病的風(fēng)險(xiǎn)就越高。
雖然甲醛能把死亡風(fēng)險(xiǎn)提高到3倍，但是研究所用數(shù)據(jù)的含金量卻不充足。其數(shù)據(jù)缺陷在于，一是死亡病例只有34例，太少；二是對(duì)比分析的時(shí)候并沒(méi)有嚴(yán)格排除其他可能致癌的因素，比如吸煙等。
這個(gè)研究結(jié)果依然無(wú)法證明甲醛能夠直接誘發(fā)髓細(xì)胞白血病。
因此目前的研究結(jié)果只能證明，甲醛會(huì)增加白血病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)，但風(fēng)險(xiǎn)主要集中在長(zhǎng)期、大量接觸甲醛的從業(yè)人員身上，也就是屬于職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)。
現(xiàn)有證據(jù)不足，無(wú)法確認(rèn)甲醛和白血病的因果關(guān)系。但目前有關(guān)“甲醛致白血病”的證據(jù)，大多來(lái)自十幾年前流行病學(xué)的證據(jù)，沒(méi)有更新的權(quán)威研究數(shù)據(jù)。
我們只能說(shuō)甲醛致白血病還需要進(jìn)一步的研究證明。任何說(shuō)甲醛和白血病關(guān)系不大，而且已經(jīng)是認(rèn)為是定論的文章，都是不負(fù)責(zé)任的。
3. 可以肯定，甲醛對(duì)人體有害
3. 可以肯定，甲醛對(duì)人體有害
除了和癌癥有不清不楚的關(guān)系， 短期處于甲醛超標(biāo)的環(huán)境中，就會(huì)對(duì)眼睛、喉嚨、和呼吸道產(chǎn)生刺激，就會(huì)出現(xiàn)一些急性的癥狀。
比如流淚、打噴嚏、咳嗽、胸悶、發(fā)燒、燒心、嗜睡、食欲不振、哮喘等等。
而令人擔(dān)憂的是，中國(guó)居民住房的甲醛污染情況并不樂(lè)觀。
室內(nèi)甲醛的安全標(biāo)準(zhǔn)是低于100微克/立方米，但根據(jù)世界衛(wèi)生組織一個(gè)文件顯示的數(shù)據(jù)，對(duì)中國(guó)6000戶完成裝修一年內(nèi)的住宅進(jìn)行檢查，竟然發(fā)現(xiàn)甲醛濃度的中位數(shù)是238微克/立方米，意味著有一半以上的新裝修房，甲醛濃度超過(guò)了標(biāo)準(zhǔn)的兩倍以上。
如果中國(guó)裝修房的甲醛污染問(wèn)題長(zhǎng)期得不到解決，甲醛將危害更多人的健康。
目前針對(duì)“甲醛致白血病”的研究證據(jù)依然停留在十幾年前，有一個(gè)原因是因?yàn)閲?guó)外在意識(shí)到甲醛和白血病的相關(guān)性之后，已經(jīng)按照規(guī)定，對(duì)于一些工作場(chǎng)地（比如有福爾馬林的手術(shù)室和病理室，又比如火葬場(chǎng)）采取了減少甲醛釋放的措施。
甲醛屬于毒性不太高的致癌物，只要適當(dāng)控制，致癌性就會(huì)大大減少。流行病學(xué)研究拿不到足夠的數(shù)據(jù)，自然無(wú)法作出更為合理的結(jié)論。
如果不能解決甲醛的污染問(wèn)題，按照中國(guó)的人口基數(shù)，很可能將為流行病學(xué)提供足夠多的樣本和數(shù)據(jù)，也許就會(huì)為實(shí)錘甲醛的致癌性做出貢獻(xiàn)。但是，這樣的貢獻(xiàn)并不光榮，是一場(chǎng)悲劇。
4. 如何去除房間里的甲醛污染
4. 如何去除房間里的甲醛污染
這是一個(gè)自救的時(shí)代，沒(méi)有絕對(duì)安全的租車，也沒(méi)有絕對(duì)安全的出租房，只有學(xué)會(huì)自救，物種選擇才能過(guò)關(guān)。
省錢且有效的辦法有：
開(kāi)窗通風(fēng)：去除釋放到房間里的甲醛，最有效的辦法就是靠通風(fēng)換氣。
不要換新房：租房時(shí)，盡量避免選擇新裝修的房子，只要房間干凈，不要破舊不堪就行。如果是自己的房子，也要盡量減少不必要的裝修，也要避免突然喜新厭舊換新房。打個(gè)比方，有人喝奶茶喝煩了，想換個(gè)口味，但是這一換可能就會(huì)出事……
多加班、多出差：如果是單身狗，或者自己一人在異地工作，建議多在單位加班，但是在加班的時(shí)候，家里要開(kāi)窗，否則這班就白加了。還有，可以多申請(qǐng)出差，出差的時(shí)候家里窗也要開(kāi)著，否則這差就白出了。
需要花錢但有效的辦法有：
多掙錢買實(shí)木地板：房間里的甲醛污染，罪魁禍?zhǔn)资遣牧现惺褂玫哪z合劑。實(shí)木材料很少需要使用膠合劑，如果是自己裝修家居，可以考慮使用純實(shí)木地板。
沒(méi)用的辦法有：
買植物吸附甲醛：植物的光合作用，吸收的是二氧化碳，不是甲醛，千萬(wàn)別信什么可以吸附甲醛的植物。當(dāng)然，如果主人自己喜歡植物，那是另外一回事。
雖然有那么多建議，但是生活絕對(duì)不像點(diǎn)贊和刪帖那么容易。有生活的地方就是江湖，人在江湖飄，很多時(shí)候是身不由己，總會(huì)挨甲醛的刀，而且我們挨的刀哪只甲醛這一種。
但是，只要不放棄，也許總有機(jī)會(huì)撿起地上掉的刀！每一個(gè)減少這些傷害的辦法，就是一個(gè)撿刀的機(jī)會(huì)。其他還有什么機(jī)會(huì)？大家可以想想……
參考文獻(xiàn)：
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（本文來(lái)自公眾號(hào)“一節(jié)生姜”，經(jīng)授權(quán)轉(zhuǎn)載。“一節(jié)生姜”由賓夕法尼亞大學(xué)醫(yī)學(xué)院病理及實(shí)驗(yàn)醫(yī)藥系研究副教授張洪濤創(chuàng)立，其研究領(lǐng)域：癌癥的靶向治療以及免疫治療。著有科普讀物：《吃什么呢？——舌尖上的思考》，《如果舌尖能思考》。）
