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北京確認(rèn)接診兩名鼠疫患者,WHO權(quán)威解釋什么是鼠疫

2019/11/12
導(dǎo)讀
兩名患者來(lái)自內(nèi)蒙古自治區(qū)錫林郭勒盟蘇尼特左旗。

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11月12日,北京確認(rèn)接診兩名鼠疫患者。兩名患者來(lái)自內(nèi)蒙古自治區(qū)錫林郭勒盟蘇尼特左旗,經(jīng)專家會(huì)診,被診斷為肺鼠疫確診病例,此后轉(zhuǎn)診至北京市朝陽(yáng)區(qū)相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。據(jù)了解,患者得到妥善救治,相關(guān)防控措施已落實(shí)。


什么是鼠疫,人如何被感染?如下請(qǐng)見(jiàn)來(lái)自世界衛(wèi)生組織的權(quán)威解釋。


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什么是鼠疫?


鼠疫是見(jiàn)于一些小型哺乳動(dòng)物及其跳蚤的傳染病。由感染跳蚤叮咬傳播給人,人在感染后出現(xiàn)淋巴腺型鼠疫。如肺部出現(xiàn)鼠疫桿菌感染,腺型鼠疫有時(shí)進(jìn)而發(fā)展為肺型鼠疫,并通過(guò)肺鼠疫感染者的呼吸道飛沫在人際間傳播。鼠疫病情通常發(fā)展很快,如及早使用常規(guī)抗菌素治療,則療效良好。


鼠疫有哪幾種類型?人如何被感染?


根據(jù)感染途徑的不同,鼠疫有兩種主要類型:腺型和肺型。如及早診斷,這兩種類型的鼠疫均可治愈。


腺型是全球最常見(jiàn)的鼠疫類型,由被感染跳蚤叮咬引發(fā)。鼠疫桿菌(鼠疫耶爾森菌)從叮咬處進(jìn)入機(jī)體,通過(guò)淋巴系統(tǒng)侵入局部淋巴結(jié),并在淋巴結(jié)里進(jìn)行繁殖,引起淋巴結(jié)發(fā)炎、腫脹和疼痛,稱為“炎性淋巴腺腫”。在感染后期,淋巴結(jié)炎可能會(huì)出現(xiàn)化膿性病變,發(fā)展為開(kāi)放性潰瘍。腺鼠疫的人際傳播較為罕見(jiàn)。腺鼠疫可進(jìn)而發(fā)展到肺部,該類型被稱為肺鼠疫,是更為嚴(yán)重的鼠疫類型。


肺型或肺鼠疫是發(fā)展最為迅猛的鼠疫類型,潛伏期可短至24小時(shí)。任何肺鼠疫感染者均可通過(guò)飛沫把感染傳播給他人。肺鼠疫如不及時(shí)診斷和治療則是致命的,但如及時(shí)發(fā)現(xiàn)和治療(癥狀發(fā)作24小時(shí)內(nèi)),治愈率很高。

鼠疫有哪些癥狀?


典型癥狀有突然發(fā)燒、寒戰(zhàn)、頭痛和身體疼痛、虛弱、惡心和嘔吐。腺鼠疫會(huì)出現(xiàn)淋巴結(jié)疼痛和發(fā)炎。感染肺鼠疫后很快便出現(xiàn)癥狀(有時(shí)在24小時(shí)內(nèi)),表現(xiàn)為呼吸短促和咳嗽等嚴(yán)重呼吸道癥狀,通常伴有血痰。


肺型與腺型有何不同?


腺型是最常見(jiàn)的鼠疫類型,在人與人之間不易傳播。部分腺鼠疫患者會(huì)發(fā)展為肺鼠疫,即感染蔓延到肺部。肺鼠疫可通過(guò)咳嗽在人際間傳播。腺鼠疫死亡率為30%至60%,而肺鼠疫如不采取治療則是致命的。如治療及時(shí),這兩種類型的治愈率均很高。


我如何保護(hù)自己不被感染?


為了防止鼠疫傳播,需避免與咳嗽者密切接觸(相距2米以內(nèi)),并減少在人群密集場(chǎng)所的逗留時(shí)間。在鼠疫流行地區(qū)不要接觸死亡動(dòng)物,并使用驅(qū)蟲(chóng)劑。


如果我懷疑自己感染了鼠疫,該怎么辦?


如果突然出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)、淋巴結(jié)腫痛或呼吸困難、咳嗽和/或血痰,應(yīng)立即尋求醫(yī)療診治(曾在鼠疫流行地區(qū)旅游的人應(yīng)將這一情況告知醫(yī)務(wù)人員)。除非由醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行了診斷,否則應(yīng)避免自行用藥,包括使用抗菌素。


如何診斷?


醫(yī)務(wù)人員根據(jù)癥狀進(jìn)行診斷。確診以血樣、痰液(從肺內(nèi)咳出的液體)或炎性淋巴腺膿液的實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)結(jié)果為依據(jù)。


如何治療?


抗菌素是治療鼠疫的有效藥物,如及早治療則多可治愈。在鼠疫疫情暴發(fā)地區(qū),有癥狀病人應(yīng)到衛(wèi)生院進(jìn)行診斷和治療。肺鼠疫患者必須由穿戴個(gè)人防護(hù)用品并經(jīng)過(guò)培訓(xùn)的醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行隔離和治療。


在鼠疫疫情暴發(fā)地區(qū),我是否應(yīng)戴口罩進(jìn)行自我保護(hù)?


這取決于與患者的接觸程度。生活在疫情社區(qū)的人根據(jù)個(gè)人愿望可以戴口罩,但必須妥善使用和處理口罩,避免因口罩使用和處理不當(dāng)使自己成為感染源?;颊撸p少飛沫傳播)和醫(yī)護(hù)人員(保護(hù)自己)正確使用口罩,可有助于減少肺鼠疫的傳播。


尸體是否會(huì)傳播鼠疫?


鼠疫感染可通過(guò)患者尸體傳播給與之密切接觸的人,如為埋葬尸體而進(jìn)行準(zhǔn)備工作的人。感染源是仍存在于體液中的細(xì)菌。


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