中國及各省空氣污染對(duì)死亡、疾病負(fù)擔(dān)和預(yù)期壽命的影響
圖片來源unplush.com。
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《柳葉刀-星球健康》（The Lancet Planetary Health）8月17日發(fā)表來自中國疾病預(yù)防控制中心慢性非傳染性疾病預(yù)防控制中心周脈耕研究員團(tuán)隊(duì)的論文，對(duì)1990至 2017 年中國及各省大氣污染所致的死亡、疾病負(fù)擔(dān)和期望壽命損失進(jìn)行了估計(jì)。柳葉刀微信公眾號(hào)邀請(qǐng)作者團(tuán)隊(duì)為讀者帶來相關(guān)內(nèi)容的解讀。
作者介紹
周脈耕
中國疾病預(yù)防控制中心慢病中心副主任，研究員，流行病與衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)博士，博士生導(dǎo)師，中國衛(wèi)生信息與健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)學(xué)會(huì)慢病防治與管理專業(yè)委員會(huì)主任委員。研究領(lǐng)域包括慢性病防控，人群健康測(cè)量與評(píng)價(jià)，環(huán)境與健康等方面。
論文簡(jiǎn)介
大氣污染在中國是一個(gè)重要的公共衛(wèi)生問題。為了對(duì)中國及各省的大氣污染進(jìn)行政策干預(yù)，中國疾病預(yù)防控制中心慢性非傳染性疾病預(yù)防控制中心與全球疾病負(fù)擔(dān)研究聯(lián)合，對(duì)1990至2017年中國及各省大氣污染所致的死亡、疾病負(fù)擔(dān)和期望壽命進(jìn)行了估計(jì)。
此研究基于全球疾病負(fù)擔(dān)研究（Global Burden of Disease, GBD）2017的基本框架，在中國31個(gè)省、自治區(qū)、直轄市、中國香港和中國澳門特別行政區(qū)，估算了包括細(xì)顆粒物（PM2.5），室內(nèi)空氣污染和臭氧在內(nèi)的大氣污染水平，歸因于大氣污染的傷殘調(diào)整壽命年（Disability-adjusted life-years, DALY）以及大氣污染對(duì)人群期望壽命的影響。
研究結(jié)果表明，2017年中國人群加權(quán)的PM2.5暴露水平為52.7μg/m3（95%UI 41.0μg/m3-62.8μg/m3），比1990年（57.8μg/m3, 95%UI 45.0μg/m3-67.0μg/m3）低 9%。2017年，中國有124萬人死于大氣污染（95%UI：108萬-140萬），中國歸因于大氣污染的年齡標(biāo)化 DALY 率為 1513.1/100,000，男性（1839.8/100,000）高于女性（1198.3/100,000）。從1990年至2017年，歸因于大氣污染的年齡標(biāo)化死亡率下降 60.6%（95%UI 55.7%-63.7%），歸因于室內(nèi)空氣污染的年齡標(biāo)化死亡率下降85.4%（95%UI 83.2%-87.3%），歸因于室外 PM2.5 的年齡標(biāo)化死亡率下降 12.0%（95%UI 1.4%-22.1%）。慢性阻塞性肺病的DALY有40.0%歸因于大氣污染，缺血性心臟病和腦卒中的DALY分別有19.5% 和12.8%歸因于大氣污染。如果中國的大氣污染降低到可導(dǎo)致健康損失的最低水平，人群期望壽命可增加1.25歲。歸因于大氣污染的每十萬人DALY 率在不同省份之間均有差異，例如歸因于室外空氣污染的DALY率最低為香港（482.3, 95%UI 371.1-604.1）, 最高為新疆（1725.6, 95%UI 720.4-2653.1），歸因于室內(nèi)空氣污染的DALY率最低為上海（18.7, 95%UI 9.1-34.0），最高為西藏（1804.5, 95%UI 1339.5-2270.1）。盡管 1990 至 2017 年間中國大氣污染所致的總死亡率下降，但其中仍有 12 個(gè)省份呈現(xiàn)上升趨勢(shì)。（表1）
Table 1: DALY rates attributable to air pollution, ambient particulate matter pollution, household air pollution, and ambient ozone pollution in the provinces of China, 2017
中國在控制污染物排放上做出了大量的努力，因此近年來室外PM2.5和室內(nèi)固體燃料燃燒所致的大氣污染水平明顯下降。然而，中國PM2.5濃度仍然超過世界衛(wèi)生組織空氣質(zhì)量指南中的建議濃度，因此大氣污染仍然是一個(gè)重要的危險(xiǎn)因素。應(yīng)實(shí)施和加強(qiáng)可持續(xù)發(fā)展政策，以減少大氣污染對(duì)長(zhǎng)期經(jīng)濟(jì)發(fā)展和人群健康的影響。
*中文翻譯僅供參考，所有內(nèi)容以英文原文為準(zhǔn)。
注：本文轉(zhuǎn)載自柳葉刀TheLancet。
